Quelles sont les causes de l’alopécie chez l’homme ? Et comment la traiter efficacement ?

La chute de cheveux chez l’homme est un phénomène courant, mais qui n’a rien de banal. Lorsqu’elle dépasse un certain seuil, on parle d’alopécie. Et si la calvitie masculine semble parfois inévitable, il existe pourtant des solutions ralentir son évolution, et dans certains cas, retrouver une chevelure plus dense.

Dans cet article, nous faisons le point sur les principales causes de l’alopécie chez l’homme, et sur les traitements disponibles, des plus simples aux plus avancés comme la greffe de cheveux FUE.

1. Alopécie androgénétique : la cause la plus fréquente

Dans près de 9 cas sur 10, la perte de cheveux masculine est liée à une alopécie androgénétique.

Elle est provoquée par l’action de la dihydrotestostérone (DHT), un dérivé de la testostérone, sur les follicules pileux. Sous l’effet de cette hormone, certains follicules s’affinent, se miniaturisent, jusqu’à ne plus produire de cheveux.

Ce phénomène est héréditaire et suit un schéma classique : recul de la ligne frontale (golfes), dégarnissement de la tonsure, puis extension progressive vers l’avant.

Bon à savoir : l’alopécie androgénétique peut débuter très tôt, parfois dès 18-20 ans. Plus elle est prise en charge précocement, plus il est possible de la freiner.

2. Autres causes possibles de chute de cheveux chez l’homme

Même si l’alopécie androgénétique est majoritaire, d’autres facteurs peuvent être à l’origine d’une chute de cheveux diffuse ou brutale :

🔹 Pelade (alopécie areata)

La pelade est une maladie auto-immune qui provoque l’apparition de plaques rondes sans cheveux, souvent bien délimitées. Elle peut survenir à tout âge et évoluer de manière imprévisible.
Dans certains cas, elle peut s’étendre à l’ensemble du cuir chevelu (alopécie totale) ou du corps (alopécie universelle). Le traitement repose souvent sur des corticoïdes topiques ou injectables, voire sur des immunomodulateurs.

🔹 Stress intense ou choc émotionnel

Le stress chronique ou un événement traumatique peut provoquer une effluvium télogène, une chute massive mais temporaire des cheveux.

🔹 Carences nutritionnelles

Un manque de fer, zinc, vitamines du groupe B, ou un déséquilibre alimentaire prolongé peut impacter le cycle pilaire.

🔹 Médicaments ou traitements médicaux

Certains traitements (chimiothérapie, antidépresseurs, anticoagulants…) peuvent entraîner une chute temporaire.

🔹 Pathologies du cuir chevelu

Des dermatoses comme le psoriasis, l’eczéma, la teigne ou la dermatite séborrhéique peuvent également fragiliser le cheveu.

3. Quel traitement pour l’alopécie masculine ?

Le traitement de la chute de cheveux dépend bien sûr de sa cause. D’où l’importance d’un diagnostic médical précis, souvent réalisé lors d’un bilan capillaire.

À la Clinique Le Verdun, ce bilan permet d’identifier la ou les causes de l’alopécie, d’évaluer l’état de la zone donneuse, et de proposer un protocole et un plan de traitement sur mesure.

Le plus souvent, chez les hommes en tout cas, il s’agit de l’alopécie androgénétique (male pattern balness), connue sous le nom de calvitie.

🔸 Traitements médicaux – stabiliser la chute

• Minoxidil (topique) : prolonge la phase de croissance du cheveu
• Finastéride (oral, sur prescription) : freine l’action de la DHT
• Compléments alimentaires : utiles en cas de carence avérée

Ces traitements agissent essentiellement sur la stabilisation de l’alopécie. Ils sont plus efficaces lorsqu’ils sont débutés tôt.

🔸 Traitements de stimulation

• PRP capillaire : injections de plasma riche en plaquettes pour relancer l’activité des follicules
• Mésothérapie : micro-injections de vitamines, acides aminés et minéraux directement dans le cuir chevelu

Ces techniques sont non invasives et permettent d’améliorer la qualité et la densité des cheveux existants.

🔸 Greffe de cheveux FUE

Quand la calvitie est installée et que la zone donneuse est suffisante, la greffe capillaire reste la seule solution pour restaurer durablement la densité. La technique FUE (Follicular Unit Extraction) consiste à prélever des follicules un à un pour les réimplanter dans les zones dégarnies. Elle offre un rendu naturel, sans cicatrice visible, des suites simples, et une récupération quasi immédiate.

4. Traiter l’alopécie chez l’homme : une stratégie globale

Une approche efficace repose souvent sur la combinaison de plusieurs traitements mais également d’une bonne hygiène de vie et habitudes capillaires douces.

Une greffe de cheveux à Nice peut améliorer l’esthétique, mais n’empêchera pas les cheveux non greffés de continuer à tomber.

➡️ À la Clinique Le Verdun, nous privilégions une prise en charge globale : diagnostic chute de cheveux, traitement médical, traitement anti chute ou pour booster la pousse des cheveux, et greffe FUE si nécessaire, elle-même accompagnée d’un protocole spécifique afin d’encourager une repousse .

FAQ – Alopécie chez l’homme : ce que vous vous demandez

Est-ce que tous les hommes perdent leurs cheveux ?
Non, même si la calvitie concerne plus de 50 % des hommes après 40 ans, son apparition et son intensité varient selon la génétique et les facteurs hormonaux.

Quand faut-il consulter ?
Dès que la chute vous semble anormale, rapide, ou si vous constatez un affinement global de la chevelure. Une prise en charge précoce donne de meilleurs résultats.

Un shampoing peut-il arrêter la chute ?
Non, mais un shampoing adapté peut aider à garder un cuir chevelu sain et limiter la casse, de même qu’une routine capillaire douce. Un shampoing, et ce peu importe les promesses, ne traite pas l’alopécie androgénétique !

La greffe est-elle définitive ?
Les cheveux greffés ne retombent pas car ils proviennent d’une zone insensible à la DHT. En revanche, les cheveux natifs doivent être protégés par un traitement médical si besoin afin de les garder les plus longtemps possible. Il n’est pas rare de faire une deuxième de cheveux au cours de sa vie.